Publicat pe: 20/05/2022
Data ultimei actualizari: 23.05.2022
Peste 7.000 de deținuți au fost testați pentru depistarea infecției cu virusul C și B hepatitic și alte 7.000 de persoane private de libertate și personal angajat din unitățile penitenciare vor fi testați în perioada următoare, în cadrul uneia dintre cele mai mari campanii de testare gratuită organizate în cadrul unităților penitenciare din România.
Campania “LIBER de hepatita C”, lansată sub egida Societății Române de Gastroenterologie, Hepatologie și Endoscopie Digestivă, a RoALD (Societatea Română pentru Studiul ficatului), în parteneriat cu Administrația Națională a Penitenciarelor, Institutul Clinic Fundeni, Spitalul Universitar de Urgență București, Spitalul Sf. Spiridon Iași, Institutul Regional de Gastroenterologie și Hepatologie O. Fodor Cluj se adresează grupurilor vulnerabile reprezentate de deținuți precum și personalului angajat din unitățile penitenciare.
Hepatitele virale B, C, D reprezintă în România și în lume o problemă de sănătate publică, determinată de potențialul important de contagiozitate al acestor infecții virale, dar și de riscul apariției bolilor cronice hepatice – hepatită cronică, ciroză și cancer hepatic, afecțiuni cu o semnificativă povară medicală, socială și economică.
Societățile profesionale, instituțiile internaționale consideră că pentru a îmbunătăți testarea, îngrijirea și tratamentul VHC și VHB în vederea eliminării acestor infecții, penitenciarele trebuie să fie vizate de intervenții personalizate. Tratarea deținuților va contribui la reducerea prevalenței VHC și la prevenirea transmiterii în unitățile de detenție și în comunitatea mai largă, după eliberare. Tratarea populațiilor penitenciare va reduce prevalența generală a VHC și numărul de noi infecții, făcând deținuții un grup țintă important pentru eliminarea VHC.
Faza întâi a proiectului “LIBER de hepatita C” a fost derulată în unitățile penitenciare din partea de Sud, Centru și Est a țării, în perioada martie 2021 – februarie 2022. Au fost testați deținuții și personalul angajat din 15 unități penitenciare dintre care: penitenciarul Rahova, penitenciarul Jilava, Giurgiu, Vaslui, Botoșani, Iași, Brăila, Galați, Poarta Albă, Ploiești, Slobozia, Tulcea și Valul lui Traian.
Rezultatele fazei întâi a proiectului au evidențiat 688 de deținuți depistați pozitiv pentru infecția cu VHC și 206 pentru infecția cu VHB. Persoanele depistate pozitiv pentru hepatita C și B sunt evaluate de către medicii specialiști gastroenterologi din instituțiile partenere: Institutul Clinic Fundeni, Spitalul Universitar de Urgență București și Spitalul Sf. Spiridon Iași, pentru confirmarea diagnosticului, stadiul bolii hepatice și oportunitatea includerii în tratament. Conform rezultatelor intermediare, majoritatea pacienților se află în fereastra de oportunitate pentru inițierea tratamentului antiviral. Rata de vindecare a infecției cu VHC la pacienții care beneficiază de tratament antiviral este de peste 98%.
Prevalența infecției cu VHC evidențiată în rândul acestui segment populațional este de 9,92%, confirmând faptul că și în România prevalența rezidenților din unitățile penitenciare este de 10 ori mai mare decât în populația generală.
Având în vedere succesul primei faze a proiectului, deschiderea pentru colaborare și susținerea arătate de către Administrația Națională a Penitenciarelor, s-a luat decizia extinderii și în unitățile penitenciare din Nord-Vestul țării, zonă unde până acum nu s-a desfășurat o astfel de campanie de testare.
În a doua fază a proiectului “LIBER de hepatita C”, echipele de medici de la București și Cluj vor testa utilizând teste rapide (Anti-HCV TEST) pentru infecția cu virusul C și B aproximativ 7.000 de deținuți și angajați ai unităților de detenție. Etapa de testare este precedată ca și în prima fază, de o etapă de informare și conștientizare asupra modului de transmitere a virusurilor hepatitice B, C și D precum și a riscurilor determinate de întârzierea diagnosticului și tratamentului antiviral. Testele rapide de diagnostic, investigațiile ulterioare necesare confirmării diagnosticului, evaluării stadiului bolii hepatice și includerii în terapie, precum și tratamentul sunt în totalitate gratuite.
Proiectul de microeliminare a hepatitelor virale în rândul acestui grup populațional vulnerabil (deținuți, foști consumatori de droguri injectabile) vine să completeze alături de proiectele LIVERO, de testare a populației vulnerabile din 4 regiuni ale țării, acțiunile pe care România și le-a asumat pentru a îndeplini obiectivul de eradicare a hepatitelor virale până în 2030, așa cum Organizația Mondială a Sănătății a recomandat statelor europene, acțiuni pe care Societatea Română de Gastroenterologie și Hepatologie, prin echipele de experți, le implementează și le finalizează ca proiecte de succes.
Declarații de presă:
Prof. Dr. Liana GHEORGHE Președinte RoALD, Profesor de Gastroenterologie, Clinica de Gastroenterologie a Institutului Clinic Fundeni, coordonator științific al Campaniei “LIBER de hepatita C”: “Este o perioadă decisivă în care Romania își poate dovedi performanța de a se alinia strategiei OMS de eliminare a hepatitelor virale ca amenințare pentru starea de sănătate a populației până în 2030 – obiectiv asumat în Planul Cadru Național pentru Controlul Hepatitelor Virale. Activitățile de conștientizare și testare au fost intensificate pe parcursul ultimului an, atât prin acțiunile derulate prin cabinetele medicilor de familie, cât și prin cele dedicate unor grupe populaționale speciale (persoane private de libertate), prin intermediul mai multor initiațive: Programele Regionale de Prevenire, Screening (testare) și Diagnostic al Pacienților cu Boli Cronice Hepatice secundare Infecțiilor cu virusurile Hepatitice B, C și D – LIVERO 2 – SUD și LIVERO 2 – EST și prin proiectul LIBER de Hepatita C.”
Dr. Laurenția ȘTEFAN, director Direcția Medicală, în cadrul Administrației Naționale a Penitenciarelor ( ANP): “Factorii decizionali din cadrul Autorității Naționale a Penitenciarelor sunt deplin implicați în continuarea și dezvoltarea programelor de screening împotriva bolilor infecțioase, având în vedere prevalența și incidența mai crescută decât media națională la persoanele aflate în custodie, cât și șansele semnificativ mai crescute de reinserție socială după eliberare. Un efort deosebit a fost depus în cadrul campaniilor de conștientizare și educație pentru sănătate, prin intermediul cărora au fost oferite informații despre utilitatea testării că un prim pas esențial în realizarea unui act medical curativ complet, care poate fi inițiat în perioada privativă de libertate”.
Prof. Dr. Anca TRIFAN, Profesor de Gastroenterologie, Clinica de Gastroenterologie a Spitalului Clinic Județean de Urgență “Sf. Spiridon”, Iași, coordonator științific al Campaniei “LIBER de hepatita C”: “Lupta împotriva hepatitelor virale ( Hepatita C și hepatita B) a progresat în ultimii ani și datorită a doua initiațive majore: cea dedicată populațiilor vulnerabile, cu vârsta de peste 18 ani din mediul rural (programul Livero Est și Sud) și cea dedicată persoanelor private de libertate și personalului angajat din unitățile penitenciare. Numai prin eforturile comune ale comunității medicale: medici gastroenterologi, medici de familie, psihologi, asistenți medicali, Administrația Națională a Penitenciarelor, asociații ale pacienți vom putea fi mai aproape de dezideratul OMS de a elimina hepatita C până în 2030. Ne reconfirmăm angajamentul. Fiecare român, fie el din mediu rural sau în detenție merită și va beneficia de toată atenția și grija noastră, astfel încât să îi putem reda sănătoși societății și comunităților din care fac parte!”
Marilena Debu, președinte Asociaţia Pacienţilor cu Afecţiuni Hepatice din România (APAH-RO): “Testarea persoanelor privative de libertate este o necesitate având în vedere că acești oameni au familii, mulți dintre ei, și vor reveni în mijlocul acestora. Fără voia lor pot fi sursa de infecție pentru alți membri. Dreptul la sănătate și servicii medicale este garantat în România chiar și în aceste condiții. În plus, aceste persoane odată depistate se confruntă cu o stigmatizare suplimentară, nedreaptă. Nu putem vorbi de eradicarea hepatitelor virale în România dacă nu acordăm șansa de a avea acces la depistare precoce și terapia adecvată fiecărei persoane, fără nici o formă de discriminare”
Prof. Dr. Cora POP, Profesor de Gastroenterologie și Medicină Internă, Clinica de Medicină Internă a Spitalului Universitar de Urgență București, coordonator stiințific al Campaniei “LIBER de hepatita C”. “Campania de testare și tratament a hepatitelor virale a populației rezidente în unitățile de detenție (mulți dintre ei foști consumatori de droguri intravenoase) coordonată și implementată de echipele de specialiști gastroenterologi din centre universitare din București, Iași și Cluj, având alături psihologi, asistenți medicali, rezidenți și studenți voluntari,reprezintă nu numai un element obligatoriu în vederea eliminării hepatitelor virale, dar și o dovadă a implicării profesionale și sociale a medicilor gastroenterologi în obiectivele de sănătate publică asumate la nivel național.
Săptămâna Europeană a Testării/European Testing Week este o campanie derulată la nivel european, de două ori pe an, câte o săptămână este dedicată pentru a crește eforturile de testare și a crește gradul de conștientizare si a testării pentru hepatitele virale (B, C și D) si a virusului HIV.